İnce barsak kanserleri son derece nadir görülen kanserlerdir. Beş tip ince barsak kanseri vardır. Bunlar adenokarsinom, sarkom, karsinoid, gastrointestinal stromal tümör ve lenfomadır. Burada diğerlerinden daha sık görülen adenokarsinom ve leiomiyosarkomdan bahsedilecektir.
Adenokarsinom ince barsağın yüzeyinde yer alan salgı yapan hücrelerden başlar ve en sık görülen tipi oluşturur. Bu kanserlerin çoğu ince barsağın mideye yakın kısmında başlar. Barsağı tıkayacak kadar büyük boyuta ulaşabilirler.
Leiomyosarkom ince barsakların düz kaslarından köken alır. Bu kanserlerin çoğu ise ince barsağın kalın barsağa yakın kısmından köken alırlar.
Risk faktörleri
Bir kimsede risk faktörünün olması kesin hastalık gelişeceğini göstermeyeceği gibi risk faktörünün olmaması da hastalık gelişmeyeceği anlamına gelmez.
•Yüksek yağlı diyetle beslenmek
•Crohn hastası olmak
•Çölyak hastası olmak
•Familyal adenomatöz poliposis (FAP).
Belirti ve bulgular
İnce barsak kanserine has özel belirti ve bulgu yoktur. Bu kanserde görülebilecek belirti ve bulgular diğer hastalıklarda da görülebilecek türdendir. Bu belirti ve bulgular:
•Karın ağrısı ve karnın orta kesiminde kramplar
•İstem dışı kilo kaybı
•Karında kitle
•Dışkıda kan
Tanı
Tanıda aşağıda bahsedilen yöntemler kullanılabilir.
Biyokimya testleri: Bu testler organların durumunu anlamaya yardım eder.
Karaciğer fonksiyon testleri: Bu testlerdeki bozukluk ince barsak kanserinin karaciğere yayıldığının göstergesi olabilir.
Dışkıda gizli kan testi: Dışkıda kan bulunması gastrointestinal sistemin herhangi bir yerinden az miktarda kanamaların olduğunu gösterir. Bu testin pozitifliği durumunda sindirim sitemini incelemek için ileri incelemelere ihtiyaç vardır.
Baryumlu grafiler: Hastaya baryum içeren bir sıvı içirilerek bu sıvı sindirim sisteminden geçerken değişik zamanlarda filmler çekilir.
Çift balonlu enteroskopi: Barsaklar çok uzun organlar olduğu için standart endoskopi aletleri ile inceleme yapmak mümkün değildir. Bu nedenle çift balonlu enteroskopi denilen özel sistemli bir endoskopi aleti ile barsakları incelemek mümkün olabilir. Bu işlem sırasında barsaklarda bir kitle görülürse biyopsi almak mümkün olabilir ve alınan örneğin mikroskop altında incelenmesi ile de kanser tanısı kesinleştirilir.
Bilgisayarlı tomografi: Bilgisayarlı tomografi ile de ince barsakları incelemek mümkündür.
Evrelendirme
Evrelendirme kanserin ne kadar yayılmış olduğunu anlamak için yapılır.
Tedavi
Tedavide cerrahi, kemoterapi ya da ışın tedavi seçeneklerinden biri kullanılır. İnce barsak kanserinin tedavisinde en sık kullanılan yöntem cerrahidir. Cerrahi ile kanserli kısımlar ve eğer yakındaki organlara da yaylım varsa bunlar da çıkartılır, daha sonra sağlam ince barsak kısımları birleştirilir. Eğer tümör barsağı tıkamış ancak çıkartılamıyorsa o zaman tümörlü kısmı devre dışı bırakarak yemek geçişi sağlanmaya çalışılır.
Tümörün tamamı çıkarılmış olsa bile gözden kaçmış kanser hücrelerini yok etmek için ışın tedavisi verilebilir. Işın tedavisi dışında kemoterapi de kullanılabilir. Bunların dışında klinik çalışma aşamasında olan tedaviler de sorumlu doktor ile konuşularak verilebilir.
| < Önceki | Sonraki > |
|---|